CHUTE DE CHEVEUX RÉACTIONNELLE : LE PROTOCOLE 

Conçu par le Dr. Julie Pernet, Docteure en Pharmacie et Trichologue certifiée

« Je perds mes cheveux par poignées. À chaque shampoing, à chaque passage de main, ils tombent. Mon volume a fondu, j’ai peur de devenir chauve. »

Si tu te reconnais dans ces phrases, sache une chose essentielle : tu n’es pas seule. L’effluvium télogène est l’une des causes les plus fréquentes de chute de cheveux diffuse, chez la femme comme chez l’homme. Et surtout : dans l’immense majorité des cas, il est réversible.

Je suis Dr. Julie Pernet, Docteure en Pharmacie et Trichologue certifiée. J’ai accompagné des centaines de personnes qui, comme toi, rêvaient de stopper leur chute de cheveux. J’ai conçu un protocole spécifique avec un objectif clair :
➔ Stopper ta chute de cheveux et retrouver ta densité

Qu'est ce l'effluvium télogène ?

L’effluvium télogène est une alopécie diffuse non cicatricielle, c’est-à-dire une chute de cheveux répartie sur l’ensemble du cuir chevelu, sans destruction définitive des follicules. C’est la 2ᵉ cause la plus fréquente d’alopécie non cicatricielle, juste après l’alopécie androgénétique. Il correspond à un passage prématuré et massif des follicules pileux de la phase de croissance (anagène) vers la phase de repos (télogène).

Résultat : quelques semaines à quelques mois plus tard, ces cheveux entrent tous en phase de chute… en même temps.

Le cycle normal du cheveu

La pousse des cheveux suit un cycle capillaire composé de 3 phases principales :
■  Phase anagène (croissance) : les cheveux poussent activement, pendant 2 à 6 ans. C’est la phase la plus longue.
■  Phase catagène (transition) : le cheveu arrête de pousser, le follicule rétrécit. Cette phase dure environ 2 à 3 semaines.
■  Phase télogène (chute) : le cheveu meurt et tombe, laissant place à un nouveau. Cette phase dure 2 à 3 mois.

Dans un effluvium télogène, ce ratio est complètement déséquilibré : jusqu’à 30–40 % des cheveux peuvent basculer brutalement en phase télogène.

Comprendre sa chute de cheveux :

Pourquoi la chute arrive-t-elle avec un décalage ?

L’événement déclencheur survient généralement 2 à 3 mois AVANT le début de la chute visible. C’est pourquoi beaucoup de personnes disent : « Je perds mes cheveux sans raison. »

La raison existe, mais il faut remonter 2 à 3 mois en arrière pour la comprendre.

Diagnostiquer un effluvium télogène

C’est une question centrale, car toutes les chutes de cheveux ne sont pas des effluviums télogènes. Dans ma pratique, je constate très souvent des confusions, notamment avec l’alopécie androgénétique débutante ou certaines chutes liées à une inflammation du cuir chevelu.

L’effluvium télogène est avant tout un diagnostic de contexte et de dynamique.

Les signes qui orientent fortement vers un effluvium télogène

■  Chute brutale et massive, apparue en quelques semaines
■  Chute diffuse sur l’ensemble du cuir chevelu (front, tempes, sommet, arrière)
■  Cheveux retrouvés en grande quantité sur l’oreiller, dans la douche ou sur la brosse
■  Diminution rapide du volume global, sans zones totalement dégarnies
■  Cheveux tombés avec un bulbe blanc, sec, typique de la phase télogène
■  Présence d’un facteur déclenchant identifiable 2 à 3 mois auparavant : stress important, grossesse ou post-partum, maladie, épisode fébrile, chirurgie, carence, fatigue intense

Les signes qui doivent faire douter d’un effluvium télogène isolé

Certains éléments doivent alerter et pousser à approfondir le diagnostic :
■  Chute qui se prolonge au-delà de 9 à 12 mois sans nette amélioration
■  Affinement progressif des cheveux, surtout au niveau des tempes ou du sommet du crâne
■  Différences de diamètre entre les cheveux (miniaturisation)
■  Antécédents familiaux marqués d’alopécie androgénétique

Dans ces situations, il est fréquent que l’effluvium télogène révèle ou accélère une alopécie androgénétique sous-jacente.

Le trichoscope reste l’outil de référence pour confirmer le diagnostic : il permet d’analyser la densité, le diamètre des cheveux et le ratio anagène/télogène.

Sessions de diagnostics gratuits : saviez-vous que le Laboratoire DermoPilaire MakeMyMask organise régulièrement des séances de diagnostic capillaire gratuites à l’aide d’un trichoscope ? Ces sessions permettent d’analyser précisément le cuir chevelu et d’identifier l’origine de la chute ou du déséquilibre capillaire. Inscrivez-vous ici pour être informé(e) des prochaines sessions organisées près de chez vous.

Le pull test pour diagnostiquer un effluvium télogène ?

Le pull test est un test clinique très simple, utilisé en dermatologie et en trichologie pour évaluer l’intensité d’une chute active.

Comment réaliser le pull test correctement ?

1) Ne pas laver les cheveux depuis 24 à 48 heures
2) Sélectionner une mèche d’environ 50 à 60 cheveux
3) Tirer doucement mais fermement, près du cuir chevelu
4) Compter le nombre de cheveux extraits

Le test doit idéalement être réalisé sur 3 zones différentes :
■  Frontale
■  Temporale
■  Occipitale

Comment interpréter les résultats ?

■  0 à 2 cheveux : chute physiologique
■  ≥ 4 à 6 cheveux : pull test positif → chute active

Dans un effluvium télogène, le pull test est souvent nettement positif sur toutes les zones, ce qui traduit une chute diffuse et non localisée.
Les cheveux récupérés présentent presque toujours un bulbe blanc, caractéristique de la phase télogène.

Attention : le pull test ne suffit pas à poser un diagnostic à lui seul, mais il est un excellent indicateur pour orienter vers un effluvium télogène lorsqu’il est associé au contexte clinique.

Les causes de l’effluvium télogène

L’effluvium télogène est une réponse adaptative de l’organisme à un stress physiologique ou psychologique.

Causes les plus fréquentes (non exhaustives)

■  Stress aigu ou chronique
Stress émotionnel intense, burn-out, anxiété, choc psychologique, états dépressifs

■  Grossesse et post-partum
Chute hormonale brutale après l’accouchement, effluvium télogène post-partum très fréquent et physiologique

■  Épisodes fébriles prolongés ou infections sévères
Grippe, COVID, infections importantes

■  Troubles endocriniens
Dysfonction thyroïdienne (hypo ou hyperthyroïdie)

■  Carences nutritionnelles
Carence en fer (avec ou sans anémie), zinc, vitamines B, protéines, régimes hypocaloriques ou perte de poids rapide

■  Interventions chirurgicales
Chirurgie avec anesthésie prolongée, hémorragies importantes

■  Dermatoses inflammatoires du cuir chevelu
Psoriasis, dermatite séborrhéique

■  Médicaments
Rétinoïdes, antiépileptiques, bêtabloquants, sels de lithium, antidépresseurs, AINS (indométhacine), anticoagulants, hypolipémiants

Ces causes sont largement décrites dans la littérature dermatologique et trichologique (Harrison & Sinclair, Clin Dermatol, 2002 ; Malkud, J Clin Diagn Res, 2015).

Évolution & pronostic

Bonne nouvelle : dans la majorité des cas, l’effluvium télogène est réversible !

La chute dure généralement 3 à 6 mois
■  La repousse débute spontanément ensuite
■  La récupération complète peut prendre 5 à 8 mois, parfois plus selon le terrain
■  Les follicules ne sont pas détruits : ils sont simplement « mis au repos ».

Mes recommandations de traitement de l'effluvium télogène

Pour espérer une efficacité durable, il est essentiel d'adopter une prise en charge globale, qui ne se limite pas à masquer les signes extérieurs, mais qui agit aussi sur les raisons qui empêchent les cheveux de pousser.

C’est pourquoi j’ai créé un Protocole Anti-Chute Réactionnelle qui contient 4 produits complémentaires pour stopper la chute réactionnelle et densifier la chevelure.

Une efficacité prouvée contre l'effluvium télogène

Hygiène de vie & gestion du stress

Une hygiène de vie saine est primordiale car le stress oxydatif fragilise les follicules pilleux & le manque d’activité physique ralentit la microcirculation du cuir chevelu.
■  Activité physique douce régulière : 30 min de marche, yoga ou natation 3x/semaine
■  Sommeil réparateur : 7 à 8 h par nuit, éviter les écrans le soir
■  Techniques de gestion du stress : cohérence cardiaque, méditation, respiration
■  Accompagnement psychologique (si stress chronique ou impact émotionnel fort)

En conclusion

■  L’effluvium télogène est fréquent, impressionnant, mais le plus souvent réversible
■  La chute est décalée dans le temps par rapport à la cause
■  Une prise en charge globale est indispensable
■  Le cuir chevelu et l’organisme doivent être accompagnés ensemble

Si tu as un doute sur ton type de chute, un diagnostic précis est essentiel pour éviter les erreurs de prise en charge.

Tu n’as pas perdu tes cheveux définitivement. Tu traverses un déséquilibre temporaire. Et il est possible d’en sortir.